AVANCES EN ALOPECIA 2023: PIRILUTAMIDA

23 Oct 2022 | Capilar y transplante

PIRILUTAMIDA-PYRILUTAMIDE-ALOPECIA-NOVEDADES-2023

HOY VAMOS A HABLAR DE UN NUEVO FÁRMACO PARA LA ALOPECIA ANDROGENÉTICA. ESTAMOS HABLANDO DE PYRILUTAMIDE O PIRILUTAMIDA.

ESTE TRATAMIENTO TE PODRÍA SER DE MUCHISIMA UTILIDAD PARA LA ALOPECIA ANDROGENÉTICA. PODRÍA SER UNA ALTERNATIVA A DUTASTERIDE Y FINASTERIDE O BIEN  COMBINARSE CON ELLOS PARA POTENCIAR SU EFECTO.

INTRODUCCIÓN: PIRILUTAMIDA

HACE AÑOS QUE NO DISPONEMOS DE NINGÚN TRATAMIENTO NUEVO PARA LA ALOPECIA ANDROGENÉTICA. 

VAMOS CAMBIANDO DE LOS TRATAMIENTOS ORALES A LOS TRATAMIENTOS TÓPICOS, VAMOS DANDO VUELTAS A LOS MISMOS TRATAMIENTOS, AL MINOXIDIL, AL FINASTERIDE, AL DUTASTERIDE, A LA BICALUTAMIDA, A LA ESPIRONOLACTONA, ETC. PERO NOVEDADES NOVEDADES, HA HABIDO MUY POCAS. 

SIN EMBARGO, HAY UN NUEVO FÁRMACO SOBRE EL QUE TENEMOS PUESTAS NUESTRAS EXPECTATIVAS Y LA VERDAD ES QUE LAS EXPECTATIVAS ESTÁN MUY ALTAS.

UN SUSCRIPTOR DEL CANAL, A C. (SON LAS INICIALES) NOS DECÍA:

“HOLA DOCTORES, PODRÍAIS ECHARLE UN OJO A LA PIRILUTAMIDA, QUE SE ENCUENTRA FINALIZANDO UN ESTUDIO EN FASE 2”

PIRILUTAMIDA-PYRILUTAMIDE-ALOPECIA-NOVEDADES-2023-COMENTARIO

Y EFECTIVAMENTE, DEL FÁRMACO QUE HABLAMOS ES LA PIRILUTAMIDA O TAMBIÉN LO PUEDES ENCONTRAR CON EL NOMBRE KX-826.

AMBOS NOS PARECEN NOMBRES RIDÍCULOS, PERO QUÉ LE VAMOS A HACER, ES EL QUE TIENEN. 

EN CUALQUIER CASO, ESTE COMPUESTO ES UN ANTIANDRÓGENO QUE TIENE SU EFECTO A NIVEL DEL FOLÍCULO PILOSO.

LA PRINCIPAL VENTAJA DE ESTE FÁRMACO SOBRE FINASTERIDE O DUTASTERIDE SERÍA EL SU MECANISMO DE ACTUACIÓN.

MECANISMO DE ACCIÓN DE PIRILUTAMIDA PARA LA ALOPECIA ANDROGENÉTICA

SI ASUMIMOS QUE ESTO ES EL ESQUEMA DE UN FOLÍCULO PILOSO, ESTE FOLÍCULO PILOSO ESTÁ COMPUESTO POR DIFERENTES CÉLULAS QUE SON LAS QUE VAN HACIENDO CRECER EL PELO. 

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ESTAS CÉLULAS TIENEN CADA UNA DE ELLAS, UNA SERIE DE RECEPTORES, TANTO EN SU MEMBRANA COMO EN EL INTERIOR DE LA CÉLULA.

UNO DE ESTOS RECEPTORES ES EL RECEPTOR DE ANDRÓGENOS QUE, CUANDO SE ACTIVA, FAVORECE LA CAÍDA DEL CABELLO. 

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TANTO LA TESTOSTERONA COMO SU METABOLITO ACTIVO, LA DIHIDROTESTOSTERONA PUEDEN ACTIVAR ESTOS RECEPTORES, AUNQUE TENEMOS QUE SABER QUE LA DIHIDROTESTOSTERONA LOS ACTIVAN CON MAYOR INTENSIDAD.

POR OTRA PARTE, SABEMOS QUE LA TESTOSTERONA SE CONVIERTE EN DIHIDROTESTOSTERONA GRACIAS A LA ACCIÓN DE LA 5-ALFA-REDUCTASA. 

CUANDO UTILIZAMOS UN INHIBIDOR DE LA 5-ALFA-REDUCTASA, COMO SON FINASTERIDE O DUTASTERIDE, LO QUE HACEMOS ES REDUCIR LA CONCENTRACIÓN DE DIHIDROTESTOSTERONA EN EL FOLÍCULO PILOSO Y POR LO TANTO, MEJORAMOS LA CAÍDA DEL CABELLO.

SIN EMBARGO, LA TESTOSTERONA QUE NO SE HAYA CONVERTIDO A DIHIDROTESTOSTERONA PODRÁ SEGUIR ACTUANDO Y PERJUDICANDO A LA CAÍDA DEL PELO.

PIRILUTAMIDA: LA REVOLUCIÓN EN EL TRATAMIENTO DE LA ALOPECIA ANDROGENÉTICA

LA REVOLUCIÓN QUE SUPONE LA PIRILUTAMIDA ES QUE NO ACTÚA REDUCIENDO LA PRODUCCIÓN DE TESTOSTERONA O INHIBIENDO LA CONVERSIÓN DE TESTOSTERONA A DIHIDROTESTOSTERONA, SINO QUE LO QUE HACE ES BLOQUEAR DIRECTAMENTE EL RECEPTOR DE ANDRÓGENOS. 

AL BLOQUEAR EL RECEPTOR DE ANDRÓGENOS, SE BLOQUEARÁ EL EFECTO TANTO DE TESTOSTERONA COMO DE DHT, QUE NO PODRÁN ACTUAR Y, POR LO TANTO, NO SE NOS CAERÁ EL PELO.

ESTO, REALMENTE, SON MECANISMOS MOLECULARES MUCHO MÁS COMPLEJOS, PERO SE PUEDE SIMPLIFICAR DE ESTA MANERA PARA HACERLO MÁS ENTENDIBLE. 

POR LO TANTO, DESDE EL PUNTO DE VISTA TEÓRICO, EL RAZONAMIENTO ES IMPECABLE: BLOQUEAS EL RECEPTOR DE ANDRÓGENOS Y YA NO SE TE CAE EL PELO NI POR LA TESTOSTERONA NI POR LA DIHIDROTESTOSTERONA. 

EFECTO PARECIDO DE PIRILUTAMIDA Y CLASCOTERONA PARA LA ALOPECIA ANDROGENÉTICA

EN EL VIDEO QUE HICIMOS SOBRE CLASCOTERONA TAMBIÉN HABLÁBAMOS DE QUE ERA UN BLOQUEADOR DE LOS RECEPTORES DE ANDRÓGENOS A NIVEL DEL FOLÍCULO PILOSO. 

CLASCOTERONA SE HABÍA APROBADO PARA EL TRATAMIENTO DEL ACNÉ PERO SE ENCONTRABA TODAVÍA EN FASE DE INVESTIGACIÓN PARA EL TRATAMIENTO DE LA ALOPECIA ANDROGENÉTICA. Y, POR CIERTO, TODAVÍA SIGUE EN EL MOMENTO DE GRABAR ESTE VIDEO. 

 

¿CUÁNDO ESTARÁ DISPONIBLE PIRILUTAMIDA PARA EL TRATAMIENTO DE LA ALOPECIA ANDROGENÉTICA?

DE MOMENTO NO TENEMOS NADA PUBLICADO, PERO CREEMOS QUE LOS RESULTADOS DEBEN DE ESTAR SIENDO BUENOS.

KX-826 O PIRILUTAMIDA ES FABRICADO POR LOS LABORATORIOS KINTOR PHARMA, UNA EMPRESA QUE TIENE SU SEDE EN CHINA.

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DE MOMENTO, SEGÚN LA PÁGINA WEB DE LA COMPAÑÍA, HAN FINALIZADO UN ENSAYO CLÍNICO EN FASE 2 EN CHINA Y HAN EMPEZADO UN ENSAYO CLÍNICO EN FASE 3 EN ESTE MISMO PAÍS, QUE ESPERA RECLUTAR UN MAYOR NÚMERO DE PACIENTES.

POR SU PARTE, HAN EMPEZADO TAMBIÉN UN ENSAYO CLÍNICO EN FASE 2 EN ESTADOS UNIDOS. 

EL ENSAYO EN ESTADOS UNIDOS ESTÁ ACTUALMENTE EN FASE DE RECLUTAMIENTO, CON 4 GRUPOS DE PACIENTES VARONES CON ALOPECIA ANDROGENETICA.

ESPERAN INCLUIR UN TOTAL DE 120 PACIENTES QUE DIVIDIRÁN EN CUATRO GRUPOS. AL PRIMER GRUPO SE LE DAN 2,5MG DE KX-826 DOS VECES AL DÍA, AL SEGUNDO GRUPO SE LE DAN 5MG DE KX-826 UNA VEZ AL DÍA, AL TERCERO SE LE DAN 5MG DOS VECES AL DÍA Y AL CUARTO GRUPO DE CONTROL SE LE ADMINISTRA UN PLACEBO UNA O DOS VECES AL DÍA. 

ESTA PREVISTO ACABAR ESTE ESTUDIO A PRINCIPIOS DE 2023. 

¿PODEMOS SER OPTIMISTAS CON PIRILUTAMIDA?

PARECE SER QUE SÍ QUE PODEMOS SER OPTIMISTAS YA QUE CREEMOS QUE LOS RESULTADOS, AUNQUE NO SE HAN PUBLICADO, DEBEN ESTAR SIENDO BUENOS.

UNA EMPRESA FARMACÉUTICA NO INVIERTE MILES Y MILES DE EUROS EN SEGUROS, PAGOS A MÉDICOS, PERSONAL, ETC. EN UNA INVESTIGACIÓN SI LOS RESULTADOS DE LOS ESTUDIOS PRELIMINARES NO SON FAVORABLES.

ASÍ QUE PENSAMOS QUE SI SIGUEN CON LOS ENSAYOS CLÍNICOS TANTO EN CHINA COMO EN ESTADOS UNIDOS ES QUE TIENEN BUENOS RESULTADOS Y PIENSAN QUE HAY QUE SEGUIR POR ESTA LÍNEA DE INVESTIGACIÓN. 

¿QUÉ VENTAJAS TIENE PIRILUTAMIDA PARA TRATAR LA ALOPECIA ANDROGENÉTICA?

LA PRIMERA ES QUE SE TRATA DE UN TRATAMIENTO TÓPICO, ES DECIR, QUE SE APLICA DIRECTAMENTE EN EL CUERO CABELLUDO. 

LÓGICAMENTE, UN TRATAMIENTO CON ANTIANDRÓGENOS SIEMPRE DA UN POCO DE RESPETO, PERO SI EL TRATAMIENTO SOLAMENTE SE APLICA EN LA CABEZA Y SOLAMENTE TIENE EFECTO EN EL CUERO CABELLUDO TE DA MUCHA MÁS TRANQUILIDAD. 

LA SEGUNDA GRAN VENTAJA QUE LE VEMOS AL TRATAMIENTO ES QUE, A PRIORI, NO HABRÍA PROBLEMA EN COMBINARLO CON FINASTERIDE O CON DUTASTERIDE, YA QUE LOS MECANISMOS DE ACCIÓN DE AMBOS FÁRMACOS SERÍAN DIFERENTES. 

FINASTERIDE Y DUTASTERIDE INHIBEN LA CONVERSIÓN DE TESTOSTERONA A DIHIDROTESTOSTERONA MIENTRAS QUE PIRILUTAMIDA BLOQUEARÍA DIRECTAMENTE EL RECEPTOR DE LOS ANDRÓGENOS. 

POR TANTO, PODRÍA TOMARSE FINASTERIDE ORAL Y APLICARSE LA SOLUCIÓN DE PIRILUTAMIDA EN EL CUERO CABELLUDO DOS VECES AL DÍA. 

POR SUPUESTO, TENDREMOS QUE VER SI PIRILUTAMIDA ES MÁS EFICAZ QUE EL TRATAMIENTO TÓPICO POR EXCELENCIA QUE ES MINOXIDIL, O SI ES MÁS EFICAZ QUE DUTASTERIDE O QUE FINASTERIDE, VER LAS POSIBLES COMBINACIONES ENTRE ELLOS, ETC.  PERO LAS POSIBILIDADES QUE ABRE SON REALMENTE BUENAS. 

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