HOY VAMOS A HABLAR DE UN TEMA SUPERCANDENTE EN EL TRATAMIENTO DE LA ALOPECIA ANDROGENÉTICA. ESTAMOS HABLANDO DE DUTASTERIDE TÓPICO. 

¿DUTASTERIDE TÓPICO SÍ O DUTASTERIDE TÓPICO NO?

EN ESTE VÍDEO DESCUBRIRÁS SI ES EL TRATAMIENTO QUE NECESITAS Y VEREMOS SI TE PUEDE SER MÁS ÚTIL QUE LOS TRATAMIENTOS QUE AHORA LLEVAS PARA LA ALOPECIA.

LLEGA HASTA EL FINAL DEL VÍDEO PORQUE VERÁS QUE ES SUPERINTERESANTE.

DUTASTERIDE TÓPICO PARA LA ALOPECIA ANDROGENÉTICA

HOY HABLAMOS DE UN TEMA QUE PODRÍAMOS DENOMINAR DE RABIOSA ACTUALIDAD. 

ESTAMOS HABLANDO DE UN TRATAMIENTO QUE CADA VEZ UTILIZA MÁS GENTE PARA LA ALOPECIA Y SOBRE EL QUE MUCHOS NOS HABÉIS PREGUNTADO. 

ESTAMOS REFIRIÉNDONOS A DUTASTERIDE TÓPICO, ES DECIR, A DUTASTERIDE APLICADO DIRECTAMENTE SOBRE EL CUERO CABELLUDO.

PERO OJO, NO HAY QUE CONFUNDIR EL DUTASTERIDE TÓPICO CON EL DUTASTERIDE EN MESOTERAPIA, DEL QUE HABLAMOS EN UN VÍDEO PREVIO.

EN CASO DE DUTASTERIDE EN MESOTERAPIA EL PRODUCTO SE INYECTA DIRECTAMENTE CON UNOS PEQUEÑOS PINCHAZOS EN EL CUERO CABELLUDO.

EN CASO DE DUTASTERIDE TÓPICO, NOS ESTAMOS REFIRIENDO ESTRICTAMENTE AL DUTASTERIDE PUESTO DIRECTAMENTE EN EL CUERO CABELLUDO. 

ES VERDAD QUE ALGUNOS PACIENTES TAMBIÉN UTILIZAN EL MICRONEEDLING (DERMAPEN O DERMAROLLER) PARA FAVORECER LA PENETRACIÓN DEL PRODUCTO EN EL CUERO CABELLUDO MEDIANTE PEQUEÑAS PUNCIONES. PERO ESO ES TAMBIÉN OTRA HISTORIA DE LA QUE TAMBIÉN HABLAMOS EN OTRO VÍDEO. 

HOY NOS VAMOS A CENTRAR EN DUTASTERIDE TÓPICO ESTRICTAMENTE. ASÍ QUE VAMOS A EMPEZAR CUANTO ANTES.

LO PRIMERO, ¿QUÉ ES DUTASTERIDE?

DUTASTERIDE ES UN FÁRMACO ANTIANDRÓGENO, ES DECIR, QUE REDUCE EL EFECTO DE LAS HORMONAS MASCULINAS SOBRE EL PELO. 

PARA ENTENDER SU MECANISMO DE ACCIÓN ES MEJOR UTILIZAR UN SENCILLO ESQUEMA.

SABEMOS QUE LA HORMONA DIHIDROTESTOSTERONA O DHT ES UN ANDRÓGENO QUE HACE QUE SE NOS CAIGA MÁS EL PELO. SI LA ACCIÓN DE LA DHT ES MAYOR, EL PELO SE VA A CAER MÁS. 

LA DHT DERIVA DE OTRA HORMONA, QUE ES LA TESTOSTERONA.

LA TESTOSTERONA TAMBIÉN HACE QUE SE NOS CAIGA EL PELO, PERO EN MUCHA MENOR MEDIDA QUE LA DHT.

EL PASO DE TESTOSTERONA A DHT ESTÁ CATALIZADO POR UNA ENZIMA QUE SE LLAMA 5-ALFA-REDUCTASA.

SI CONSEGUIMOS FRENAR O SUPRIMIR ESTA HORMONA 5 ALFA REDUCTASA, HABRÁ MENOS PASO DE TESTOSTERONA A DIHIDROTESTOSTERONA Y, CONSECUENTEMENTE, SE NOS CAERÁ MENOS EL PELO. 

Y ES EN ESTE PUNTO DONDE ENTRAN EN FUNCIONAMIENTO TANTO FINASTERIDE COMO DUTASTERIDE.

AMBOS FÁRMACOS TIENEN UN MECANISMO DE ACCIÓN SIMILAR, INHIBIENDO LA 5-ALFA-REDUCTASA Y, CONSECUENTEMENTE, REDUCIENDO LA CONVERSIÓN DE TESTOSTERONA A DIHIDROTESTOSTERONA. 

AL TENER MENOS DIHIDROTESTOSTERONA, EL PELO SE NOS CAERÁ MENOS. 

¿CUÁL ES LA DIFERENCIA ENTRE DUTASTERIDE Y FINASTERIDE?

LA PRINCIPAL DIFERENCIA ES LA POTENCIA QUE TIENE CADA UNO DE ELLOS PARA INHIBIR LA 5 ALFA REDUCTASA. 

FINASTERIDE INHIBE LA 5 ALFA REDUCTASA TIPO 2, MIENTRAS QUE DUTASTERIDE INHIBE TANTO LA TIPO 1 COMO LA TIPO 2. 

POR LO TANTO, DUTASTERIDE ES MUCHO MÁS POTENTE QUE FINASTERIDE PARA EL TRATAMIENTO DE LA ALOPECIA ANDROGENÉTICA. 

SIN EMBARGO, AUNQUE HAY MUCHOS ESTUDIOS Y LA EXPERIENCIA DIARIA NOS DICE QUE DUTASTERIDE ES MUY EFECTIVO PARA EL TRATAMIENTO DE LA ALOPECIA ANDROGENÉTICA, LA FDA AMERICANA NO HA APROBADO TODAVÍA SU USO CON ESTA INDICACIÓN. 

DE HECHO, LA FDA AMERICANA POR EL MOMENTO SOLAMENTE ACEPTA EL TRATAMIENTO CON FINASTERIDE ORAL Y EL TRATAMIENTO CON MINOXIDIL TÓPICO PARA LA ALOPECIA ANDROGENÉTICA.

HAY QUE DECIR, NO OBSTANTE, QUE OTROS PAÍSES COMO JAPÓN O COREA DEL SUR SI QUE APRUEBAN EL USO DE DUTASTERIDE ORAL PARA EL TRATAMIENTO DE LA ALOPECIA ANDROGENÉTICA. 

DICHO DE OTRO MODO, FINASTERIDE ESTÁ APROBADO PARA LA ALOPECIA, PERO DUTASTERIDE ESTÁ APROBADO SOLAMENTE PARA EL TRATAMIENTO DE LA PRÓSTATA. 

SI UTILIZAMOS DUTASTERIDE PARA EL TRATAMIENTO DE LA ALOPECIA ANDROGENÉTICA ESTAMOS HACIENDO LO QUE SE LLAMA UN TRATAMIENTO FUERA DE FICHA TÉCNICA O, EN INGLÉS, UN TRATAMIENTO OFF-LABEL. 

SIGUIENTE PUNTO DE INTERÉS. 

HACE RELATIVAMENTE POCO TIEMPO, SE HA COMERCIALIZADO FINASTERIDE TÓPICO PARA EL TRATAMIENTO DE LA ALOPECIA ANDROGENÉTICA.

ES VERDAD QUE LLEVÁBAMOS TIEMPO PRESCRIBIÉNDOLO, MUCHAS VECES JUNTO A MINOXIDIL, PERO AHORA YA ES UN LABORATORIO EL QUE LO FABRICA DIRECTAMENTE. 

SEGURO QUE HAS VISTO POR INTERNET EL MECANISMO DE APLICACIÓN CON UN CONO UN POCO RIDÍCULO, PERO BUENO, EL CASO ES QUE HA DEMOSTRADO QUE ES EFICAZ PARA EL TRATAMIENTO DE LA ALOPECIA ANDROGENÉTICA Y FUNCIONA. 

BIEN, PUES CON ESTAS DOS PREMISAS, QUE SON:

1.- DUTASTERIDE ES MÁS POTENTE QUE FINASTERIDE

2.- FINASTERIDE TÓPICO ES EFICAZ 

SE PLANTEA SI DUTASTERIDE TÓPICO PUEDE SER MÁS EFICAZ QUE FINASTERIDE TÓPICO PARA EL TRATAMIENTO DE LA ALOPECIA ANDROGENÉTICA. 

DE HECHO, MUCHA GENTE HA EMPEZADO A UTILIZAR YA DUTASTERIDE TÓPICO, BIEN EN FORMULACIÓN MAGISTRAL O BIEN COMO FÁRMACO YA COMERCIALIZADO. 

POR EJEMPLO, ESTE LABORATORIO VENDE UNA FÓRMULA CON DUTASTERIDE AL 0,75% JUNTO CON MINOXIDIL AL 5% Y LO LLAMA DE MANERA MUY CREATIVA “DUTOXIDIL”. 

OTROS LABORATORIOS VENDEN OTRAS FÓRMULAS CON OTRAS CONCENTRACIONES DE DUTASTERIDE QUE VAN DESDE 0,01% HASTA EL 1%.

SEGÚN ESTOS LABORATORIOS, COMO DUTASTERIDE TIENE UN PESO MOLECULAR MAYOR QUE FINASTERIDE EL MEDICAMENTO SE MANTENDRÍA MÁS TIEMPO EN EL CUERO CABELLUDO.

ES DECIR, COMO LAS MOLÉCULAS DE DUTASTERIDE SON DE MAYOR TAMAÑO QUE LAS DE FINASTERIDE, ESTAS MOLÉCULAS PASARÍAN A LA SANGRE CON MÁS DIFICULTAD.

ESTO TIENE DOS POTENCIALES VENTAJAS. LA PRIMERA ES QUE, AL PASAR MENOS A LA SANGRE TENDRÍAN MENOS EFECTOS SECUNDARIOS A NIVEL SISTÉMICO. Y LA SEGUNDA ES QUE HARÍA FALTA MENOS APLICACIONES. EN LUGAR DE 2 VECES AL DÍA COMO MINOXIDIL, SERÍA SUFICIENTE CON LA ADMINISTRACIÓN DE DUTASTERIDE TÓPICO CADA 2 O 3 DÍAS. 

Y DICHO TODO ASÍ, CON UN RAZONAMIENTO BIOLÓGICAMENTE IMPECABLE, ¿TENEMOS ALGUNA PRUEBA DE QUE REALMENTE FUNCIONE?

VEAMOS QUÉ NOS DICE LA CIENCIA AL RESPECTO. 

ACTUALMENTE HAY UN ENSAYO CLÍNICO EN MARCHA EN EL QUE SE COMPARA EL USO DE DUTASTERIDE TÓPICO CON FINASTERIDE ORAL PARA LA ALOPECIA ANDROGENÉTICA. 

EN ESTE CASO, LAS DOSIS UTILIZADAS SON DUTASTERIDE AL 0,01%, 0,02% Y 0,05% Y SE COMPARA CON 1MG DE FINASTERIDE ORAL. VEREMOS LOS RESULTADOS. 

Y HASTA LA FECHA, NO HAY NADA MÁS PUBLICADO. 

NO SABEMOS NI LAS CONCENTRACIONES QUE SE PUEDEN UTILIZAR, NI LAS VECES QUE SE TIENE QUE APLICAR AL DÍA, NI LOS EFECTOS SECUNDARIOS QUE PUDIERA HABER, NI EL PORCENTAJE DE EFICACIA, NI NADA DE NADA. 

POR LO TANTO Y COMO RESUMEN, AUNQUE PENSEMOS QUE DUTASTERIDE TÓPICO PODRÍA FUNCIONAR INCLUSO MEJOR QUE FINASTERIDE TÓPICO, NO SE HA HECHO NINGÚN ESTUDIO QUE DEMUESTRE NI LA SEGURIDAD NI LA EFICACIA DE DUTASTERIDE TÓPICO EN EL TRATAMIENTO DE LA ALOPECIA ANDROGENÉTICA.