Tratamiento con pastillas para la alopecia

¿Qué es Finasteride y cómo funciona para tratar la alopecia?

Finasteride es un medicamento que se utiliza para tratar la caída del cabello en hombres y en mujeres.
Actúa bloqueando la enzima que convierte la testosterona en dihidrotestosterona (DHT), una hormona que contribuye a la pérdida del cabello en hombres.
En ocasiones, se utiliza Finasteride también en las mujeres, aunque su uso debe hacerse fuera de ficha técnica (off-label), valorando muy detenidamente los riesgos y los beneficios del uso de Finasteride en las mujeres.
A día de hoy, Finasteride es el único tratamiento oral aprobado por la FDA americana (equivalente a la Agencia del Medicamento) para la alopecia androgenética.

¿Cómo se debe tomar Finasteride?

La dosis recomendada de Finasteride para tratar la alopecia androgenética es de 1 mg al día. Es importante seguir las indicaciones de su médico, ya que el tratamiento puede ser de larga duración.
Esta dosis es inferior a la dosis de Finasteride utilizada para el tratamiento de la próstata. Cuando se utiliza Finasteride para tratar la próstata se utilizan dosis de 5mg. Dicho de otro modo, la dosis de Finasteride recomendada para el tratamiento de la alopecia androgenética es 5 veces menor que la dosis de Finasteride utilizada para el tratamiento de la próstata.

¿Cuándo puedo ver los resultados de Finasteride?

Los resultados del tratamiento con Finasteride para la alopecia pueden variar de persona a persona. En general, se recomienda tomar el medicamento durante al menos tres meses antes de evaluar si está funcionando.
Los efectos de Finasteride para la alopecia pueden ser visibles a los 3-4 meses, aunque la mejoría puede persistir durante unos meses más.
De forma general, se considera que los mejores resultados se observarán al año de haber iniciado el tratamiento con Finasteride.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Finasteride?

Finasteride puede tener efectos secundarios, aunque estos son infrecuentes.

Entre los efectos secundarios más comunes de Finasteride para el tratamiento de la alopecia se incluyen disminución del deseo sexual, la disfunción eréctil y la disminución de la eyaculación.

También se han descrito algunas alteraciones de tipo psicológico en pacientes que toman Finasteride para la alopecia androgenética.

Estos efectos secundarios suelen ser leves y desaparecen una vez que se suspende el tratamiento. Sin embargo, en algunos casos, pueden persistir después de interrumpir el uso de Finasteride.

Es importante que consultes con tu médico la conveniencia o no de tomar Finasteride para la alopecia androgenética.

¿Hay alguna precaución especial que deba tomar al usar Finasteride?

Las mujeres embarazadas o que puedan estar embarazadas no deben tomar Finasteride. Además, tampoco deben manipular el medicamento debido al riesgo de efectos secundarios en el feto.
También se debe tener precaución si se tiene una afección hepática o si se está tomando otros medicamentos, ya que pueden interactuar con Finasteride.
Si estás tomando Finasteride es importante que sepas que no puedes donar sangre ni semen. Además, es importante evitar el embarazo porque puede haber complicaciones con el bebé. Se recomienda abandonar el tratamiento con Finasteride para la alopecia, por lo menos, 1 mes antes del embarazo o de la donación de sangre.
Es importante hablar con su médico antes de comenzar cualquier tratamiento con Finasteride.

¿Qué es Dutasteride y cómo funciona para tratar la alopecia?

Dutasteride es un medicamento utilizado para tratar la caída del cabello en hombres y en mujeres.
Funciona bloqueando las enzimas que convierten la testosterona en dihidrotestosterona (DHT), una hormona que puede contribuir a la pérdida del cabello en hombres.
Dutasteride es un medicamento sintético y es el sucesor de Finasteride, que fue el primer fármaco comercializado para el tratamiento de la alopecia androgenética.
Dutasteride es mucho más potente que Finasteride para el tratamiento de la caída del cabello.

¿Cómo se debe tomar Dutasteride?

La dosis recomendada de Dutasteride para la alopecia androgenética es de 0,5 mg al día.
Cuando se han conseguido unos niveles estables de Dutasteride en la sangre puede plantearse reducir la dosis para hacer un tratamiento de mantenimiento con Dutasteride.
Es importante seguir las indicaciones de tu médico y los controles pertinentes.

¿Cuándo puedo ver los resultados de Dutasteride?

Los resultados del tratamiento con Dutasteride pueden variar de persona a persona. En general, se recomienda tomar el medicamento durante al menos 6 meses antes de evaluar si está funcionando.
Los resultados del tratamiento con Dutasteride pueden considerarse como estabilizados al año de haberlo iniciado.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Dutasteride?

Dutasteride es un fármaco antiandrógeno que actúa reduciendo la conversión de testosterona a dihidrotestosterona (DHT).

Aunque son infrecuentes, entre los efectos secundarios de Dutasteride se incluyen disminución del deseo sexual, la disfunción eréctil y la disminución de la eyaculación.

También se han descrito casos de alteraciones psicológicas de la esfera de la ansiedad y la depresión.

Aunque los efectos secundarios de Dutasteride suelen ser leves y desaparecen una vez que se suspende el tratamiento, en algunos casos, pueden persistir después de interrumpir el uso de Dutasteride.

Es importante que antes de iniciar un tratamiento con Dutasteride para la alopecia androgenética consultes con tu médico la conveniencia de su uso en función de tus antecedentes.

¿Hay alguna precaución especial que deba tomar al usar Dutasteride?

Las mujeres embarazadas o que puedan estar embarazadas no deben tomar ni manipular el medicamento debido al riesgo de efectos secundarios en el feto. También se debe tener precaución si se tiene una afección hepática o si se está tomando otros medicamentos, ya que pueden interactuar con Dutasteride.
Si estás tomando Dutasteride está formalmente contraindicado el embarazo, tanto en hombres como en mujeres. Puede haber complicaciones importantes en el bebé.
Se recomienda abandonar el tratamiento con Dutasteride 6 meses antes de buscar el embarazo.
Estas recomendaciones también son aplicables en caso de que estés tomando Dutasteride para la alopecia y quieras donar sangre. Hay que suspender el tratamiento con Dutasteride 6 meses antes de donar sangre.
Si por alguno de estos motivos tienes que suspender el tratamiento con Dutasteride es conveniente que consultes con tu médico para buscar alternativas durante este tiempo. El objetivo será no perder el efecto que hayamos ganado con Dutasteride antes de dejarlo.

Puedes mirar este vídeo sobre la posibilidad de donar sangre si estás tomando Dutasteride o Finasteride para la alopecia androgenética.

¿Qué es Minoxidil oral y cómo funciona para tratar la alopecia androgenética?

Minoxidil oral es un medicamento que se utiliza para tratar la caída del cabello en hombres y mujeres.
Minoxidil oral actúa mediante diferentes mecanismos de acción, algunos de ellos todavía no bien conocidos. Uno de los mecanismo de acción más evidentes de minoxidil oral es la dilatación de los vasos sanguíneos del cuero cabelludo, lo que puede aumentar el flujo sanguíneo y estimular el crecimiento del cabello.

¿Cómo se debe tomar Minoxidil oral para tratar la alopecia?

La dosis recomendada de Minoxidil oral para tratar la alopecia androgenética varía según la persona y la gravedad de la pérdida del cabello.
En general, las dosis son mucho menores de lo recomendado para el tratamiento con minoxidil oral para la hipertensión arterial.
Además, las dosis de minoxidil oral son muy diferentes en hombres y en mujeres.
Por todo ello, es muy importante seguir las indicaciones de tu médico y no tomar más de lo recomendado.

¿Cuándo puedo ver los resultados de Minoxidil oral?

Los resultados del tratamiento con Minoxidil oral para la alopecia pueden variar de persona a persona. En general, se recomienda tomar el medicamento durante al menos seis meses antes de evaluar si está funcionando.
Cualquier tratamiento para la alopecia androgenética, incluido Minoxidil oral, requiere de un tiempo similar para ver resultados, ya que es el tiempo que necesita el pelo para crecer y ser evidente desde el punto de vista cosmético.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Minoxidil oral?

Minoxidil oral es un fármaco que se utiliza para el tratamiento de la alopecia androgenética pero que se empezó a utilizar para el tratamiento de la hipertensión arterial. Por este hecho, entre los efectos secundarios más comunes de Minoxidil oral se incluyen el aumento de la frecuencia cardíaca, la hinchazón en las manos o pies, y dolor en el pecho en forma de palpitaciones.
Es importante consultar con tu médico la conveniencia o no de tomar Minoxidil oral para el tratamiento de la alopecia androgenética en tu caso particular.

¿Qué sucede si me salto una dosis de Minoxidil oral, de Finasteride o de Dutasteride?

Si se te olvida tomar una dosis de Minoxidil oral, de Finasteride o de Dutasteride debes tomarla tan pronto como sea posible.
Si ya es hora de la siguiente dosis, omite la dosis olvidada y toma la siguiente dosis según lo programado.
Si solamente se olvida una pastilla de minoxidil, de dutasteride o de finasteride no va a tener un efecto significativo en la caída del cabello.

¿Se puede utilizar Minoxidil oral en combinación con otros tratamientos para la alopecia?

Sí, Minoxidil oral se puede usar en combinación con otros tratamientos para la alopecia.
De hecho, es muy habitual combinar minoxidil oral con otros tratamiento como Finasteride o Dutasteride.
Minoxidil oral funciona por mecanismos diferentes a como lo hacen finasteride o dutasteride, por lo que la combinación puede potenciar su efecto beneficioso para reducir la caída del cabello.

¿Minoxidil oral tiene algún efecto sobre el crecimiento de vello en otras partes del cuerpo?

Cuando tomas minoxidil oral, al contrario que sucede con minoxidil tópico, el medicamento llega a la sangre y se distribuye por todo el cuerpo.
Por lo tanto, puede que minoxidil oral haga crecer el pelo en otras partes del cuerpo, como pueden ser patillas, cejas, etc.
Es importante que conozcas y entiendas bien este efecto de Minoxidil oral antes de iniciar el tratamiento.

¿Puede dutasteride afectar a la mujer si ésta tiene contacto con el semen del varón que lo consume?

Dutasteride puede pasar al semen de los varones que la consumen. Por este motivo, es importante evitar un posible embarazo mientras se está tomando dutasteride, para que este semen no produzca un embrión que podría tener malforaciónes.

Además, durante el propio embarazo es importante poner un método de barrera (preservativo) para que el semen no tenga contacto con el posible embrión en formación.

Aunque las probabilidades de complicaciones sean bajas, es importante cumplir con todas las recomendaciones para evitar riesgos innecesarios si tomas dutasteride para la alopecia o si tu pareja está tomando dutasteride.

No obstante, no se ha visto que el semen de una persona que toma dutasteride sea perjudicial para sus parejas si no existe embarazo.

¿Es verdad que el finasteride causa acúfenos o zumbidos?

Los acúfenos o tinnitus son sonidos que se escuchan en los oídos o en la cabeza en ausencia de una fuente de sonido externa. Estos sonidos pueden ser percibidos como un zumbido, pitido, silbido, rugido, entre otros, y pueden ser constantes o intermitentes.
Los acúfenos pueden ser causados por diferentes factores como la exposición a ruidos fuertes, lesiones en el oído, problemas circulatorios, trastornos neurológicos, entre otros.
Algunos fármacos también pueden causar alteraciones en los oídos y se denominan fármacos ototóxicos.
Finasteride no se ha comunicado como fármaco ototóxico y no se han descrito los tinnitus o acúfenos como un efecto secundario de este medicamento. De hecho, la ficha técnica de Finasteride tampoco recoge los acúfenos o zumbidos en los oídos como una complicación o efecto secundario de su uso.

¿Cuánto tiempo deben mantenerse los tratamientos para la alopecia?

Los tratamientos para la alopecia androgenética deben mantenerse mientras se quiera seguir manteniendo el efecto.
La alopecia androgenética es un problema crónico que afecta a hombres y mujeres, al que todavía no se ha encontrado una solución definitiva.
Los tratamientos actualmente disponibles tienen como objetivo frenar o retrasar la alopecia androgenética y la caída del cabello, pero nunca van a conseguir eliminar el problema definitivamente.
Cuando se suspende un tratamiento para la alopecia androgenética, en poco tiempo (dependiendo de la persistencia del producto en el organismo) el efecto se perderá y el pelo volverá a caerse.
Por lo tanto, los tratamientos para la alopecia deben mantenerse el tiempo que queramos tener su efecto. Cuando lo suspendamos, perderemos dicho efecto.